ESOFAGO

Se encuentra en el tórax entre la tráquea y columna vertebral a nivel de la 6ta vertebra cervical hasta la vertebra T10.

• Tiene 3 estrechamientos 1 superior el crico faringo es el más estrecho, mide de 12 a 15 milimetros.

• 2 medio el aortico mide de 15 a 17 mm. Y el 3 es el diagrafmatico que mide de 15 a 20 mm..

• Tiene 3 segmentos:

o Crico aortico

o bronco diafragmatico

o Sub diafragmatico.

• El reflujo gastroesofagico es problema frecuente en adulto y jóvenes pero hay ciertos factores que influyen en el reflujo:

o accion esfinterica del musculo eso fagico inferior

o Lasada del pilar derecho

o relieve de mucosa

EL ESOFAGO ES UN CONDUCTO MUSCULO MEMBRANOSO QUE SE EXTIENDE DE LA FARINGE AL ESTOMAGO, MIDE DE 25 A 28 cms.

Relaciones

A nivel cervical:

• Adelante: tráquea, cuerpo tiroides, arteria tiroidea inferior y musculo esternotiroideo.

• Atrás: Aponeurosis prevertebral, musculo prevertebrales, y cuerpos vertebrales.

• A los lados: Cuerpo tiroides, arteria tiroidea inferior, recurrente izquierdo, recurrente derecho, carótida primitiva, vena yugular interna, neumogástrico y gran simpático.

A nivel toraxico:

• Delante: Traquea, bronquio izquierdo, musculo broncoesofagico,

• ganglios intertraqueo bronquicos, fondo del saco de haller, pericardio.

• Atrás: Canal vertebral, canal toraxico, vena acigos, arterias intercostales derechas, aorta.

Lados:

• Derecho: pleuramediastinica cayado de la acigos.

• Izquierdo: pleuramediastinica, cayado de la aorta y descendente, neumogastricos izquierdo y derecho.

• Inferior: neumogastrico izquierdo cara anterior, neumogastrico derecho cara posterior, forman el plexo periesofagigo.

Entre aorta y esófago esta el saco aórtico esofágico, entre esófago y ácigos el fondo de saco acigo esofágico.

El pilar derecho del diafragma al unirse al esofago forma el musculo frenoesofagico, esfinter que impide el reflujo de alimentos.

Porciòn abdominal

• Delante: Neumogastrico izquierdo y lobulo izquierdo del higado

• Atrás: Neumogástrico derecho, aorta y pilares del diafragma

• Lados: derecho: lóbulo de Spiegel, izquierdo tuberosidad mayor del estomago.

• cara anterior de esófago y estomago se relaciona con el peritoneo, cara posterior libre

Epiplón gastrohepatico a la derecha, a la izquierda el epiplón frenogàstico.

Constitución anatómica:

Tiene tres capas: externa muscular, media celular, interna mucosa.

• Vasos:

o Arteria esofágica superior rama de tiroidea inferior.

o Arteria esofágica media rama de Bronquial, Aorta, intercostales

o Arteria esofágica inferior rama de Diafragmática inferior, coronaria estomaquica o gástrica izquierda.

Inervación:

• Porción cervical: Nervios: recurrente,neumogastrico, plexo peri esofagico.

• Porción Toràxica: Neumogastricos, plexo simpatico que se origina del ganglio estrellado.